Поиск болезни начинается с общего осмотра и сбора анамнеза. Лечащий врач обращает внимание на предрасполагающие факторы и возможные факторы риска у пациента. Далее начинается этап лабораторно-инструментальных исследований.

Первичный осмотр пациента

Клинический осмотр пациента, тщательный сбор анамнеза имеют первостепенное значение в диагностике нефрологических заболеваний.

Сбор анамнеза. Врач должен внимательно выслушать пациента с целью получения исчерпывающей информации о начале заболевания, имеющихся симптомах и субъективных ощущениях пациента. Уточнить особенности профессиональной деятельности, какие лекарственные препараты принимает пациент и в связи с каким заболеванием они рекомендованы.

Осмотр пациента. Во время осмотра врач должен обращать особое внимание на наличие видимых изменений, припухлостей, покраснения кожи, которые являются признаками патологий. Нередко уже при первичном осмотре удается обнаружить внешние проявления болезни.

Пальпация. Пальпация помогает оценить размеры, плотность, правильность расположения почек.

Лабораторные и инструментальные исследования

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору, специальные анализы мочи (по Зимницкому, проба Реберга-Тареева);
• определение клиренса креатинина и скорости клубочковой фильтрации (СКФ) – два основных показателя, характеризующих почечную функцию и наличие почечной недостаточности;
• УЗИ почек с допплерометрией;
• рентгенологические исследования – обзорная и экскреторная урограмма;
• сцинтиграфия почек;
• биопсия почек;
• КТ и МРТ исследование.

Объем обследования определяется врачом индивидуально и зависит от конкретного заболевания.