Ожирение с индексом более 30 кг/м2 или массой тела более 130% от идеальной массы тела может оказывать отрицательное влияние на исход операции и заживление раны. Кроме технических трудностей при проведении операции, у больных с ожирением наблюдается повышение числа случаев раневой инфекции, увеличивается число случаев отсроченной функции трансплантата, сопутствующими заболеваниями могут стать диабет, дислипидемия и значительное увеличение массы тела на фоне терапии гормональными препаратами.
Значительно чаще у больных с выраженным ожирением встречаются кардиологические проблемы. Считается, что больным с высокой степенью ожирения и кардиологическими проблемами не показана трансплантация, если не будет снижен индекс массы тела ниже 30 кг/м2.
Универсально всем пациентам рекомендуется ограничение употребления чистого сахара и готовых сладких продуктов, а также продуктов содержащих большое количество животного жира и тем более маргарина.
Полностью запрещенных продуктов не существует (за исключением грейпфрута), но всем реципиентам рекомендуется соблюдать принципы здорового питания ради продления здоровой и активной жизни. В целом реципиентам рекомендуется «средиземноморская диета», как и другим людям, которые хотели бы дольше сохранить здоровье. К принципам здорового питания относятся:
Рекомендуется употреблять зеленые салаты, овощи и фрукты в больших количествах в сыром виде. Рекомендуется пить чистую воду (общее количество жидкости должно быть около 2-2,5 литров в сутки, если у вас нет отёков). Кофе рекомендуется пить не менее 2 чашек в день. Чай не запрещается.
Несмотря на то, что важно восполнить запасы белка, вы должны проявлять осторожность, чтобы не набрать слишком большой вес после возврата к обычному образу жизни. Избыточный вес является причиной развития других осложнений, в частности, заболеваний сердца и диабета. Регулярная неинтенсивная физическая нагрузка, например, ходьба или езда на велосипеде, очень полезна. Вам следует приступать ко всем видам активности постепенно, а затем, по мере повышения выносливости, постепенно увеличивать интенсивность.